咨询记录里最容易被混用的两句话，是客户想要更饱满和应该加量。前者是描述，后者是判断。把两者分开，是一个很实用的思维练习。
事实与判断分两栏
记录分左右两栏，左边写客户原话和可观察信息，右边写建议和依据。左边只允许出现客户说过的话、照片、测量值；右边必须写出依据来自哪一项。两栏混写，后面复盘就分不清是客户要的还是我们推的。
三个追问
从想要走到该做，中间要过三问。这个诉求对应哪个可测量的变化，不改会有什么具体影响，有没有成本更低的替代。三问答不全，就先不定方案，约下一次沟通。
三问的答案要落到纸面。口头讨论容易滑回感觉，写下来才能在下一次复诊时对照。写不出的一栏，就是信息缺口。
把应该写清楚
建议栏里避免只写建议加量，要写成条件和范围，例如上唇较薄，可在两次内增加 0.5 到 1 毫升，观察一个月再定。有条件、有范围、有观察期，判断才可被检验。
今天就能改
把现有咨询记录模板打开，加一条竖线分成两栏。下一次面诊就用新模板，连续记十份，回看右边一栏有多少条写不出依据。写不出的，就是需要补培训的地方。
模板改完先在小范围用两周。咨询师觉得别扭的地方，往往是栏位设计不合理，方法本身没有错。
本文为行业观察与科普，不构成医疗建议；具体方案请以正规医疗机构面诊为准。免责声明