唇部形态问题不都能靠填充解决。容积缺失、结构畸形和比例失调，对应三套不同方案。判断错类型，后面的方案都会偏。
容积缺失优先填充
唇体变薄、唇珠不明显、轻度不对称，透明质酸填充即可，维持 6 到 12 个月。缺失在 30% 以内时，填充的性价比较高。填充前先看唇红缘是否完整，缘不完整时先修结构。填充前测量唇体厚度，记录左右差值。
结构问题需要手术
唇外翻、唇裂术后畸形、唇红缘不连续，属于结构异常。填充只能暂时掩盖，反复注射后形态会更难判断。结构手术的恢复期通常以周计，术前要留足时间。
比例问题先看整体
上唇过长、口角下垂，常与颌面和牙齿相关。先做整体评估，再决定是否做唇缩小或口角上提。上唇过长常伴随露龈笑，单纯做唇缩小改善有限。结构手术前拍照要包含正侧位和放松、抿嘴两个状态。
把分界写进初诊记录
初诊判断属于容积、结构还是比例问题，写明依据。判断为结构问题却按填充处理，是最常见的返工来源。记录里写清依据，比如“唇红缘连续、容积缺失约三成”。初诊记录由接诊人签字，避免事后改动。分界判断每半年复核一次。唇部手术前的血液检查按常规外科要求执行。
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