唇部手术的术式选择，先看组织条件，再看客户期望。三类需求对应三种路径，混着谈容易过度切除。
厚唇改薄
适用于唇红外翻、静态厚度明显超出面宽比例的情况。切口沿唇红缘设计，切除1至3毫米唇白组织，5-0可吸收线分层缝合，手术约45分钟，出血通常控制在5毫升内。切除量宁可保守，二次修整比一次切多更难。术前用卡尺在静息与微笑两个状态各测一次。微笑时外翻明显的人，切除量要相应减少。
薄唇增厚
组织量不足又拒绝填充的客户，可考虑黏膜瓣推进或脂肪移植。形态相对稳定，肿胀期通常10至14天消退，上唇麻木可能持续2至4周，术前要把这段时间讲清楚。脂肪移植的吸收率个体差异大，通常需要两次。术前按两次的费用与恢复期报价，避免第二次谈钱。
唇珠与唇弓重建
用6-0尼龙线间断缝合固定黏膜瓣，术中实时比对唇珠高度。瘢痕体质、唇部反复疱疹史、吸烟未戒者，术前要单独评估，吸烟要求至少停四周。唇弓形态与牙列暴露度相关，正畸未完成的人，先解决牙列问题再谈唇部手术。
术前必须记录的三项
静态与动态照片各一组、唇部感觉基线、既往填充物残留情况。三项缺一项，术后争议时没有对照。判断标准：如果客户说不清自己要薄一点还是形不同，先做注射模拟，不要直接排手术。
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