伦理议题一多，委员会容易变成什么都议、什么都议不深。与其按提交顺序排，不如先做一次分流，把讨论资源放在影响最大、最难回退的两成事项上。分流表不用复杂，一张两列的打分表就够用。
先算两个分数
影响人数按 1-5 分打，不可逆性也按 1-5 分打，两项相乘后排序。12 分以上进伦理委员会，8-11 分由店长和主诊医生双签，7 分以下按现有条款处理。分数每季度回看一次，防止整体上移。打分人至少两位，分歧超过 3 分就重新讨论。分数表由质控保存，年底统计高分事项的处理时长，看资源是否放对。
哪些议题直接进高分池
涉及未成年人、孕期和哺乳期客户的，直接进高分池。涉及不可逆材料或公开客户照片的，也直接进。三类事项不参与打分，避免用低分绕过审查。高分池每季度清一次，处理完的写结论和责任人。高分池事项要指定一名负责人，避免开会时人人有份、会后无人跟进。
分流不替代同意
分流只决定讨论深度，不替代知情同意和病历记录。低分事项同样要留依据、日期和签字。委员会每季度抽 5 件低分事项复核，看有没有该升级却被压下去的。复核结果反馈给提报人，不公开点名。复核发现漏判，就把同类事项补进高分池清单，不等下一次修订。
下一次伦理议题上会前，先让提报人填两项分数，没有分数的不排议程。表格每半年改一次，改动留版本号。
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