客户说想要自然的唇形，这句话在病历里几乎没有信息量。同样一句“自然”，在不同客户那里指向完全不同的唇形。把偏好拆成可记录的三栏，复诊和争议时才有依据。
第一栏写客户的原话
用引号照录客户描述，不改写成术语。比如“不要太厚”“上唇要有一点弧度”，原话保留，旁边再标注咨询师的转译。
原话和转译分开写，避免日后把咨询师的判断当成客户的要求。转译用词尽量中性，少用“精致”“高级”这类无法核对的词。
第二栏写参照物
客户带来的照片、社交平台截图、旧照，各存一份并注明来源和日期。参照物只作讨论材料，不承诺复制。
照片要问清是哪一年、有没有修图、光线条件如何。三项不清楚的，标注“参考价值有限”。参照物最好打印出来，和客户一起在上面做标记。
第三栏写取舍
把方案里可能冲突的目标列出来，比如饱满与自然、对称与动态表情。客户签字确认优先顺序。
优先顺序变了，要重新签一页，旧页保留，不改动。改动处用不同颜色笔标出，一眼能看出偏好怎么变。
复诊时先读这三栏
复诊开场先复述客户当初的原话，再对照照片看变化。客户说“和想的不一样”时，先分清是偏好变了，还是记录没写清。
这一栏空着的病历，等于把解释权留给了事后。下次面诊把表格打印出来，当场填完再谈方案。
本文为行业观察与科普，不构成医疗建议；具体方案请以正规医疗机构面诊为准。免责声明