设备越多，操作权限越容易含糊。谁能独立开机、谁需要带教、谁只能做辅助，如果不写清楚，风险和培训都会失控。授权不清，出问题时连责任人都找不到。
三级怎么划
一级为独立操作，需完成培训、考核和至少 20 例带教记录。二级为带教下操作，需完成培训和 10 例观察。三级为辅助，只负责准备和记录，不接触参数设置。三级之间设明确的晋级条件，不靠口头认可。
新设备进场后的前三个月，授权名单只放一到两人。运行稳定后再逐步扩展。扩得太快，培训和带教跟不上，风险会在看不见的地方积累。每例操作都要签名留档。
授权清单要上墙
每台设备配一张授权表，写清三级人员名单、授权日期和复核日期。名单每半年更新一次，人员调岗当天失效。访客和实习生一律不进入操作名单。清单放在设备旁，比放在抽屉里有用。
参数权限单独管
能量、脉宽、治疗头型号这类参数，只对一级人员开放。二级人员使用预设方案，修改需要一级人员在场确认。权限层级与设备风险等级挂钩，不同设备可以有不同的分级标准。
年度复核看三样
复核时看培训记录、不良事件记录和操作量。操作量过低的人，即使有资质也要重新带教。授权不是终身制，它应该跟着实际能力走。复核结果公示，团队对权限的来源才会服气。
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