跨科室或跨机构合作时，病历共享范围没定清楚，要么该看的看不到，要么不该传的传出去。两种都会带来麻烦。
哪些信息必须共享
过敏史、既往治疗史、正在使用的药物、本次方案的关键参数。这四类直接影响安全，合作方必须能看到。
共享以摘要形式提供，不传整本病历。摘要包含上述四项和必要的影像，足够对方做判断。摘要模板由双方共同确认，字段固定，减少来回补充。
哪些不共享
客户联系方式、支付记录、咨询过程中的个人叙述，默认不共享。合作方需要联系客户时，由主诊机构转达。
涉及第三方的内容同样不传，比如客户家属的健康信息。范围越小，责任越清楚。
授权怎么签
单独签一份共享授权，写明共享对象、内容、用途、期限。四项缺一项，授权就不完整。
授权书用客户能读懂的语言，不用行业术语。签字前口头说明一次，说明内容记在病历里。客户撤回授权时，已共享的内容要同步通知合作方删除。
合作结束后的处理
合作终止后，合作方应在三十天内删除或退回共享资料，并出具书面确认。主诊机构保留一份清单备查。
共享范围每半年复核一次，人员或系统变更时即时更新。范围写清楚，合作才走得长。
本文为行业观察与科普，不构成医疗建议；具体方案请以正规医疗机构面诊为准。免责声明