唇部注射后第二周，客户常问同一句话，是不是打多了。方向判断错，一边是白挨一针溶解酶，一边是拖成长期不自然。两类情况的特征可以分开。
肿胀的特征
按压有凹陷性，晨轻暮重，触感偏软，两侧大致对称。多数在七到十四天退到七成，一个月内继续回落。这个阶段做任何补充注射都不合适。冷敷与抬高头部能缩短这段时间，但改变不了触感。
过量的特征
触感偏硬，唇红缘外翻，静态下唇珠形态消失，笑起来唇部活动受限，两周后没有改善趋势。注射层次偏浅或单点剂量过大时更常见。如果单侧硬结边界清楚，还要考虑血肿机化。
检查顺序
先看动态，让客户说话、微笑、做抿唇动作。再触诊，判断硬结位置与范围。然后调出术前照片，同角度同光线比对。必要时用超声看填充物所在的层次与分布，比肉眼判断可靠。超声报告里要写明层次，黏膜下、肌层还是唇红缘，层次决定处理方式。
处理与记录
确认过量后用小剂量透明质酸酶分次给，二十四到四十八小时复评，不要一次给足。出现发白、剧痛、网状青斑等血管相关表现，走急诊流程，不进常规复诊。病历里记下出现时间与处理经过，后续复诊据此调整方案。
把这两组特征写进术后指导卡，第二周复诊按顺序走一遍，判断依据落在记录上。
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